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多囊卵巢做试管是否有优势?方案选择和前期将调不能少

2023-11-29 14:22栏目:安徽代生条件
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内容介绍:多囊卵巢综合征,它是一种内分泌的紊乱和代谢异常的一种疾病。这种疾病很复杂,通常的表现就是一个月经的紊乱,还有不孕,多毛和痤疮等表现,对于女性危害最大的就是不孕,之所以造成不孕就是因为月经紊乱,在加上排卵障碍,所以多囊患者想怀孕的话,那么是可以选择试管婴儿技术来助孕的,不过前期是需要调理月经和进行促排卵的治疗。

做试管,促排卵方案选择大促好还是微促好?

常规的促排卵方案主要有:传统的超促排卵方案、高孕激素状态下卵巢刺激方案(PPOS方案)、微刺激方案和自然周期方案。今天枝枝就给大家讲讲,一些常用的促排卵方案的利与弊。

即通过药物刺激,使多个卵泡发育,从而获得更多的卵母细胞。这个方案的目的是要得到足够数量的卵子,这样就能得到足够多的胚胎来确保将两个胚胎植入子宫中,并且剩余的胚胎可以冷冻以便以后使用。

优势:常用方案有长方案、短方案、超长方案、超短方案等。用这种方法,以后就会减少再次促排卵刺激的可能性,每个刺激周期的怀孕机会都可以达到最大。据研究,在一次超促排卵后,可获得约15枚卵子,累积妊娠率最高。是临床医师倾向于采用促排卵方案的一个重要原因,目前已成为主流方案。

劣势需要注射大剂量促排卵药物,药费是IVF的主要成本之一;在卵泡生长后期,由于多个卵泡生长,病人会出现胸涨、腹胀、乏力等不适反应,如果病情严重,可能会出现卵巢过度刺激综合征,需要住院治疗。若此周期治疗失败,需要休息数月后再进行进周。

或称轻刺激,温和刺激方案,这些微刺激方案的共同特征是单独使用口服促排卵药物(氯米酚或来曲唑)和/或使用低剂量促性腺激素(Gn≤150U/d),通常得到少于8个卵子。

优势:药物用量少,费用低,可连续进周取卵,联合冷冻胚胎移植可提高累积妊娠率。研究发现,对卵巢储备不足的病人采用氯米酚微刺激方案与拮抗剂方案比较,在两种卵巢刺激方案中,不同方案的妊娠率和活产率没有差异,而微刺激方案中的促排药用量更少、卵巢刺激时间较短,显著减轻了病人的经济和心理负担。

劣势因卵子数量少,周期取消率显著增加,病人可能需要多次促排取卵。多用于卵巢功能不全、高龄及复发性失败患者。

在早卵泡期加入外源性孕激素联合促性腺激素来刺激卵巢,用来模拟黄体期的高孕激素状态。

优势:在促排卵治疗中控制早发性LH峰;降低卵巢刺激性药物费用;减少卵巢过度刺激综合征的发生率。

劣势由于卵泡期使用孕激素,影响内膜发育,采用常规全胚冷冻,会延长部分病人的治疗时间。适用于反复在卵泡期卵巢刺激早发LH峰而早排卵,拮抗剂抑制作用不敏感的人群。

自然周期方案或称改良自然周期方案,根据患者月经周期规律进行B超检测,以监测优势卵泡发育的时机,结合性激素的变化,确定取卵的时机。在任何时候,自然周期都可能会出现LH峰,导致卵泡提前排出的风险增加,或者需要紧急取卵,这会影响获卵率、卵子质量,导致取消周期显著增加。现在应用于临床的很少。

优势:改良的自然周期方案,口服氯米酚1粒至扳机日,可有效控制早发性LH峰,提高获卵率,改善卵子质量,获得优质胚胎。

劣势可能需要多次取卵。

总结:

简而言之,大促治疗短平快,可能要忍受某些不适反应,微刺的治疗相对舒适度较高,但可能要反复进周取卵。如果是卵巢功能良好的病人,不妨选择大促方案,估计一个月后就可以升职为妈妈,对于卵巢功能不佳的人,不妨选择微刺激方案,用药量少,费用低,联合冷冻胚胎、冷冻移植也可获得相当的累积妊娠率。


试管婴儿短方案优势

  短方案是一种试管婴儿排卵促进方案。由于短方案过程时间相对较短,因此也是临床名称的来源。一般来说,试管短方案的促排卵时间约为10-15天,比长方案的1个月短得多。

  在几个排卵诱导方案中,短方案的使用时间比自然周期短,微刺激方案的使用时间比拮抗剂方案的使用时间短。其中,长方案和超长方案的降调促排时间可长达一个多月。

  目前,短期解决方案在临床实践中很少使用。它们通常适用于长期解决方案反应不良的女性,因此我们经常比较长期解决方案和短期解决方案。两者的适应性不同。短期解决方案适用于年龄较大、卵巢功能差的患者。

  主要过程是从2天开始,使用促性腺激素激动剂进行调整,并在3天内注射促排卵针头,持续约8-10天。在此期间,进行B超监测卵泡生长或血液检测激素变化,并根据这两个结果调整药物方案,以确定HCG的使用时间。

  短方案促排最快需要多久取卵?

  试管婴儿短促排卵方案是试管婴儿超促排卵方案中的一种,它是一种从月经第二天开始短促Gn-RHA激动剂,从月经第三天开始使用超促排卵药物,一般需要促排卵10天左右。

  以上就是关于“试管婴儿短方案成功率高吗?最快要多久?的相关内容,在试管婴儿促排中的每个方案都有各自的优缺点,短方案的优势在于周期短,短方案的用量小,所以可能会出现卵泡不易排出或只有较少的卵泡,导致失败。

高泌乳素多囊卵巢综合症治疗有哪些方式?怎样选择治疗方案?

  如果是高泌乳素患者,还有多囊卵巢患者,那么在进行诊疗的过程当中将有各种不同的诊疗方式,我们都知道这两种疾病是比较重要的两种疾病,当患者出现这两种疾病的时候,一定要在第一时间里抓紧治疗,只有这样才可以给我们带来良好的诊疗效果,不过对于任何一个患者来说,当我们要进行实际诊疗的过程当中,一定要考虑到方方面面的诊疗情况,高泌乳素多囊卵巢综合症治疗有哪些治疗方案。

  药物治疗

  药物治疗的这种治疗方法适合那些症状相对较轻的患者,不管是高泌乳素患者还是多囊卵巢的患者,在进行治疗的时候,药物的治疗能给我们带来更好的治疗体验,不过药物治疗耗费的时间相对较长,而且在选择药物治疗的时候一定要综合考究,目前来看在药物治疗的过程当中,大家要综合情况来看,选择适合自己的药物。

  手术治疗

  如果患者症状相对较重,那么在综合治疗的过程当中,可能大家也会考虑到手术治疗的这种治疗情况,一般来讲现在的手术治疗还非常的多,不管是什么样的手术都能够给我们带来良好的治疗效果,但是不同的时候在治疗的时候会有不一样的效果,所以说到患者要做手术治疗的时候,一定要综合考究,看一下自己的实际治疗情况,并不是每一个患者都适合手术治疗,我们也要考虑到一些疾病的情况。

  高泌乳素多囊卵巢综合症治疗方法有哪些?

  任何一种高泌乳素多囊卵巢综合症的患者,在诊疗的过程当中,都可以结合各种不同的方法来进行治疗,所谓的药物治疗和手术治疗并不是单一的治疗方法,这样的一些治疗方法,其实在临床上还是会有很多相结合的治疗方案,所以我们也可以考虑在诊疗的过程当中选择中医的治疗来介入,这样的话可以通过综合性的情况来调理病情,最起码在病情治疗的过程当中会好的快一些,所以大家可以酌情选择。


参考资料