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泌乳素(催乳素)高的危害

2023-09-18 13:51栏目:安徽供卵生男孩
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泌乳素高是一种由多种因素引起的内分泌失调,多见于女性,男性相对少见。血清泌乳素(PRL)持续升高,可以导致下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱,从而引发各种危害,如月经不调、不育等。泌乳素高的危害有哪些?

催乳激素(PRL)

催乳素是由垂体前叶的泌乳滋养细胞分泌的蛋白质激素。在非哺乳期,血PRL正常值为女性:5.18-26.53ng/ml。

PRL水平随月经周期波动较小,但具有与睡眠相关的节律性,入睡短期内分泌增加,醒后PRL下降,下午较上午升高,餐后较餐前升高。

因此,根据这种节律分泌特点,大约上午9-10点是其分泌的低谷,应在此时空腹抽血。PRL的分泌受多种因素的影响,例如饱食、寒冷、性交、情绪波动、刺激乳房等均会导致PRL升高。

故一次检测值偏高不足以诊断为高催乳素血症,需排除以上影响因素后重复测1-2次,连续两次高于正常范围方可诊断。

PRL≥25ng/ml或高于实验室设的正常值为高催乳素血征,但须需排除怀孕、药物及甲状腺机能减退的影响。PRL﹥50ng/ml者,约20%有垂体泌乳素瘤;PRL﹥100ng/ml者,约50%有泌乳素瘤,可行垂体CT或磁共振检查;PRL降低见于席汉综合征、使用抗PRL药物。

过高的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,间接抑制卵巢功能,影响排卵。存在闭经、月经不调、不孕时的高泌乳素血症方需治疗。

PRL水平升高还见于性早熟、原发性甲状腺功能减低、卵巢早衰、黄体功能欠佳、长期哺乳、神经精神刺激(如氯丙嗪、避孕药、大量雌激素、利血平等)。

10%-15%多囊卵巢综合征患者表现为轻度的高泌乳素血症,其可能为雌激素持续刺激所致。

PRL降低:垂体功能减退、单纯性催乳素分娩缺乏,使用抗PRL药物如溴隐亭、左旋多巴、VitB6等。

什么是泌乳素?泌乳素高不孕怎么办?

泌乳素高也叫高泌乳素血症,一般来说,在孕晚期和哺乳期会分泌大量泌乳素,促进乳房发育和泌乳。未怀孕女性血清中泌乳素含量一般不会高于20纳克/毫升。

1.月经稀发甚至闭经

2.不孕症:高泌乳素作用于垂体,会抑制促卵泡激素和黄体生成素的分泌,导致不排卵,引起不孕。此外,泌乳素偏高,还会导致黄体功能不足引起的孕早期流产。

3.泌乳:非产后泌乳是高泌乳素血症的标志,与闭经同时存在,常被称为闭经泌乳综合征。

4.其他:如垂体肿瘤,可引起头痛、视力下降等,雌激素水平低,导致性欲减退、阴道干燥、性交困难等,也是高泌乳素血症的症状。

1.下丘脑障碍

下丘脑及相邻部位的疾病,如脑炎、下丘脑部分性梗死、松果体瘤等,会使泌乳素抑制因子减少,或泌乳素释放因子、促甲状腺激素释放因子增加。前者会使泌乳素盲目生产,而后者会直接导致泌乳素增加。

2.垂体障碍

主要是由垂体部位的各种肿瘤引起的,会引起溢乳、闭经。

3.原发性甲状腺功能减退

当甲状腺功能减退时,会使下丘脑产生大量的促甲状腺激素释放因子,同时在刺激垂体分泌甲状腺激素的同时,也刺激垂体泌乳素分泌过多,导致溢乳现象。

4.药物因素

作用于中枢神经系统的镇静剂,如氯丙嗪、吗啡等,可降低下丘脑中茶酚胺的含量,从而降低下丘脑产生的泌乳素释放因子的活性,而甲基多巴和利血平等降压药物能抑制泌乳素抑制因子的释放。

5.神经刺激

某些部位,特别是胸部的皮肤受到刺激,包括周围神经损伤引起的剧烈疼痛,可通过神经传递到下丘脑,导致泌乳素增加,如胸部手术、烧伤、胸背部带状疱疹某些部位,特别是胸部的皮肤受到刺激,如胸部手术、烧伤、胸背部带状疱疹等,可通过神经传递到下丘脑,导致泌乳素增加。

如果是药物引起的,就要停止服药,是甲状腺功能减退引起的,就要服用甲状腺素片代替治疗,如果是垂体肿瘤引起的,就要进行手术治疗。

另外。可以选择“溴隐停”,来抑制泌乳素的分泌来治疗。该药物治疗可抑制泌乳素的合成和分泌,控制垂体微腺瘤的生长,甚至可以缩小肿瘤。但该药有副作用,会导致恶心、头痛、肢体疲劳和便秘等症状。因此,在使用该药物时,必须咨询医生,并合理使用该药物。

以上就是关于“什么是泌乳素?泌乳素高不孕怎么办?”的全部内容了,总之,泌乳素高的危害很大,所以要重视治疗,尽早恢复健康。如想知道泌乳素高怎么预防和治疗,请看《泌乳素高不孕如何预防和治疗?》一文。

催乳素偏高的治疗

1、药物治疗:维生素B6:作为辅酶在下丘脑中多巴向多巴胺转化时,加强脱羟基氨基转移作用,与多巴胺受体激动剂起协同作用。临床用量可达60-100mg,每天2-3次。

2、手术治疗:垂体腺瘤如无视神经压迫症状不必手术。但垂体肿瘤产生明显压迫及神经系统症状或药物治疗无效时,应考虑手术切除肿瘤。手术前服用溴隐亭能使肿瘤缩小,术中出血减少,有助于提高疗效。

3、放射治疗:用于不能坚持或耐受药物治疗者;不愿手术者;不能耐受手术者。放疗效果显效慢,可能引起垂体功能低下,视神经损伤、诱发肿瘤等并发症。

催乳素(PRL)偏高通常都会引起卵巢功能紊乱,而卵巢功能一旦陷入紊乱的话,女性将陷入不孕,月经不调等等危害中;一些催乳素(PRL)偏高没有完全治疗而就进行备孕,一些“幸运”的女性可能会接到好孕,但是这个时候催乳素(PRL)偏高的危害再次袭来,将会有非常大的可能性引起流产,让人防不胜防。


参考资料